子宫肌瘤什么情况必须切除子宫？

高剑虹 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长：擅长治疗妇科杂症，如各种类型月经不调、妇科炎症、更年期综合征、不孕症。临床对慢性盆腔炎、阴道炎、痛经、子宫肌瘤、乳腺增生的治疗和妇科手术及妇科肿瘤的恢复调理均有较好的疗效。

你好，子宫肌瘤的治疗并不一定要切除子宫，有的小的肌瘤可以保守治疗，也不用手术。比如说像肌瘤本身没有大于五公分，又没有相应的症状，就可以保守治疗，只要定期的复查B超，了解肌瘤的生长速度就可以了。如果子宫肌瘤在以下情况中就建议做手术给予治疗：单个肌瘤直径大于五公分。如果是黏膜下子宫肌瘤，虽然是直径没有大于五公分，但是却引起了比较严重的临床症状，比如月经量过多，不规则阴道出血，造成病人贫血状态，也建议做手术治疗。究竟要不要切除子宫要具体情况具体分析。如果是有计划生育要求，保留子宫单纯的剔除肌瘤就可以了。如果是近于绝经期的女性，没有生育要求可以把子宫切掉，避免肌瘤复发。

廖丽华 主治医师 第二军医大学附属长海医院

擅长：全科

病员有月经改变、贫血、压迫等症状，但无生育要求，这时如果肌瘤大于250px厘米，或数量多于4个，或怀疑有恶变的可能，都应做全子宫切除术。子宫肌瘤为妇女常见病、多发病，影响妇女健康。子宫肌瘤是否切除子宫，最好听大夫的。